Diabete mellito di tipo 2, trattamento farmacologico per la perdita di peso
L’obesità è strettamente correlata al diabete di tipo 2 e la riduzione di peso rappresenta uno degli obiettivi da perseguire.
Ricercatori del National Center for Chronic Disease Prevention & Health Promotion dei CDC di Atlanta hanno valutato l’efficacia del trattamento farmacologico per la perdita di peso negli adulti con diabete di tipo 2.
Un numero sufficiente di studi sono risultati disponibili per Fluoxetina ( Prozac ), Orlistat ( Xenical ) e Sibutramina ( Reductil/Meridia ).
L’analisi è stata effettuata su 22 studi clinici.
Il trattamento farmacologico ha prodotto modeste riduzioni di peso per la Fluoxetina ( 5,1 kg ) a 24-26 settimane, per l’Orlistat ( 2 kg ) a 12-57 settimane e per la Sibutramina ( 5,1 kg ) a 12-52 settimane.
Il trattamento con Fluoxetina o con l’Orlistat ha ridotto l’emoglobina glicata.
Effetti indesiderati gastrointestinali sono risultati comuni con l’Orlistat; tremore, sonnolenza e sudorazione con la Fluoxetina; palpitazioni con la Sibutramina.
Secondo questa analisi, la Fluoxetina, l’Orlistat e la Sibutramina riducono il peso corporeo nell’arco di 12-57 settimane.
La perdita di peso è tuttavia modesta ed i benefici nel lungo periodo rimangono non definiti.
Esistono incertezza riguardo alla sicurezza della Sibutramina.( Xagena2005 )
Norris SL et al, Cochrane Database Syst Rev 2005 ; CD004096
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